Tài liệu

Đau mắt cá chân (viêm gân)

5 1 biểu quyết
Đánh giá bài viết

Sự thật về đau mắt cá chân và viêm gân mắt cá chân

  • Mắt cá chân là một khớp “bản lề”.
  • Đau mắt cá chân có thể do chấn thương hoặc bệnh lý ở khớp mắt cá chân.
  • Mức độ nghiêm trọng của bong gân mắt cá chân từ nhẹ (có thể tự khỏi trong vòng 24 giờ) đến nặng (cần phẫu thuật ).
  • Viêm gân mắt cá chân có thể do chấn thương, hoạt động quá sức hoặc do các bệnh viêm nhiễm.

Mắt cá chân được cấu tạo từ đâu?

Mắt cá chân được hình thành của ba xương:

  • Phần cuối của xương ống chân (xương chày) và một xương nhỏ ở chân (xương mác) gặp một xương lớn ở bàn chân, để tạo thành mắt cá chân.
  • Phần cuối của xương ống chân (xương chày) tạo thành phần bên trong của mắt cá, trong khi phần cuối của xương mác tạo thành phần bên ngoài của mắt cá.

“Con khoai” và xương ở mỗi bên của mắt cá được gọi là malleoli. Các khớp này tạo sự ổn định cho khớp mắt cá chân, có chức năng như khớp chịu trọng lượng cho cơ thể khi đứng và đi bộ .

Các dây chằng ở mỗi bên của mắt cá chân cũng tạo sự ổn định bằng cách buộc chặt bên ngoài của mắt cá với dây chằng bên cạnh và phần bên trong của mắt cá chân (vòng xoay trung gian) với dây chằng bên trong. Khớp cổ chân được bao bọc bởi bao xơ bao khớp.

Các gân gắn các cơ của chân với bàn chân quấn quanh mắt cá từ phía trước và phía sau. Gân lớn (gân Achilles) của cơ bắp chân bám ở mặt sau của gót chân. Một gân lớn của cơ cẳng chân (gân chày sau) ở phía sau xương chày giữa. Gân trụ ở sau hạch bên để nối vào bàn chân.

Mắt cá chân bình thường có thể di chuyển bàn chân, từ vị trí góc phải trung tính đến khoảng 45 độ gập bụng và khoảng 20 độ gập lưng. Các cơ di chuyển mắt cá chân nằm ở phần trước và phần sau của chân. 

viêm gân

Các triệu chứng và dấu hiệu liên quan của đau mắt cá chân và viêm gân mắt cá chân là gì?

Các triệu chứng và dấu hiệu của đau mắt cá chân và viêm gân mắt cá chân bao gồm:

  • đau đớn 
  • sưng tấy,
  • Mắt cá sưng đỏ
  • Dựa vào độ lỏng của khớp.

Nguyên nhân nào gây ra đau mắt cá và viêm gân cổ chân?

Cả đau mắt cá và viêm gân mắt cá chân đều có thể do chấn thương (chẳng hạn như bong gân và căng cơ do chơi thể thao) hoặc do các bệnh như viêm khớp dạng thấp hoặc bệnh gút…

Bong gân mắt cá chân so với gãy xương

Bong gân mắt cá chân là một trong những chấn thương cơ xương khớp phổ biến nhất, là chấn thương dây chằng của mắt cá chân có thể xảy ra ở một trong hai hoặc cả hai phần bên trong và bên ngoài của khớp mắt cá chân.

  • Bong gân mắt cá chân thường xảy ra hơn khi có sẵn tình trạng yếu cơ ở vùng mắt cá chân hoặc tiền sử chấn thương mắt cá chân trước đó.
  • Chấn thương điển hình xảy ra khi mắt cá chân đột ngột bị “xoắn” trong hoạt động thể thao
  • Cơn đau ban đầu nghiêm trọng
  • Hiện tượng sưng tấy ngay lập tức trên khu vực bị thương thường xảy ra do các mạch máu bị thương rò rỉ chất lỏng vào mô cục bộ.
  • Mức độ đau không thể cho biết hết mức độ tổn thương của dây chằng.
  • Tổn thương dây chằng thường được phân loại từ I đến III, từ rách một phần đến rách hoàn toàn.
  • Bong gân mắt cá chân thường được phát hiện bằng chụp X-quang. Chụp X-quang có thể xác định xem có gãy xương kèm theo hay không .
  • Gãy mắt cá chân có thể xảy ra mà không có chấn thương đáng kể ở những người có xương yếu, chẳng hạn như do loãng xương .
  • Đôi khi những vết gãy này là những vết gãy nhỏ dọc theo xương. 

Bong gân mắt cá chân cấp tính được điều trị bằng cách chườm đá, bạn nên nghỉ ngơi, hạn chế đi lại và hạn chế để mắt cá chân chịu sức nặng.

  • Có thể kê cao chân để giảm sưng và nên đi nạng để tránh làm tổn thương thêm dây chằng bị thương.
  • Có thể dùng thuốc chống viêm để giảm viêm tại chỗ.
  • Chườm đá giúp giảm sưng thêm và có thể giảm đau.
  • Bệnh nhân bị thương nặng được bó bột bất động.
  • Phẫu thuật sửa chữa các chấn thương cấp độ III được xem xét, đặc biệt là đối với những bệnh nhân dự định tham gia thể thao trong tương lai.
  • Các chương trình vật lý trị liệu là một phần của quá trình phục hồi chức năng, kết hợp các bài tập tăng cường sức mạnh của cơ bắp chân.

Gãy mắt cá chân (gãy xương) có thể đi kèm với bong gân mắt cá chân. Gãy xương được điều trị bằng cách bó bột để cố định xương. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, gãy xương có thể bó bột chỉnh hình hoặc các thủ thuật phẫu thuật.

  • Trật khớp mắt cá chân là một chấn thương nghiêm trọng và thường phải phẫu thuật

Viêm gân

Viêm gân là tình trạng viêm của gân.

  • Viêm gân cổ chân có thể liên quan đến gân Achilles, gân chày sau hoặc gân khoeo.
  • Viêm gân mắt cá chân thường do chấn thương, chẳng hạn như chấn thương đột ngột trong thể thao hoặc chấn thương do chạy quá mức nhưng có thể do các bệnh hoặc bệnh viêm tiềm ẩn như viêm khớp phản ứng , viêm khớp dạng thấp và viêm cột sống dính khớp .

Tất cả các dạng viêm gân đều gây ra

  • đau đớn
  • sưng
  • đau ở vùng gân có liên quan.

Khi bị thương đột ngột chẳng hạn như chấn thương thể thao. Điều trị ngay lập tức viêm gân bằng cách:

  • cố định khu vực
  • hạn chế chịu trọng lượng,
  • chườm đá,
  • Sử dụng chống viêm không steroid thuốc ( NSAIDs ) để giảm viêm. NSAID như naproxen ( Naprosyn ) hoặc ketoprofen (Orudis) thường được sử dụng cho mục đích này.
  • Tình trạng viêm nhiễm nặng hơn có thể phải bó bột chỉnh hình.
  • Nên hạn chế tham gia hoạt động thể thao khi gân vẫn còn viêm, vì có nguy cơ đáng kể bị đứt hoặc rách gân, đặc biệt là ở vùng Achilles,
  • Đứt gân gót thường xuyên xảy ra hơn ở những bệnh nhân đã từng bị viêm gân Achilles trước đó. Khi đứt gân Achilles, thường phải phẫu thuật chỉnh hình sửa chữa.

Những bệnh và tình trạng nào gây ra đau mắt cá chân? Chúng được xử như thế nào?

Các loại viêm khớp có thể liên quan đến vùng mắt cá chân bao gồm:

  • viêm khớp dạng thấp 
  • viêm khớp phản ứng 
  • viêm khớp gút 
  • viêm cột sống dính khớp 
  • viêm khớp vảy nến

Chúng thường không do chấn thương gây ra và thường phát triển dần dần. Bác sĩ đánh giá kỹ lưỡng bằng xét nghiệm máu để có chẩn đoán cuối cùng. Mỗi bệnh này có cách xử trí riêng

Các tình trạng khác của mắt cá chân có thể gây đau mắt cá chân bao gồm hội chứng đường hầm cổ chân , tình trạng này do sự chèn ép dây thần kinh ở mắt cá chân khi dây thần kinh này đi qua dải bao quanh mắt cá chân được gọi là võng mạc cơ gấp. 

Nhiễm trùng khớp cổ chân rất hiếm và thường xảy ra do vi khuẩn được đưa vào khớp cổ chân thông qua vết thương đâm thủng hoặc chấn thương.

  • Chúng cũng xảy ra với sự cố da trên mắt cá chân do loét hoặc trầy xước.
  • Những bệnh nhân bị suy giảm hệ thống miễn dịch chẳng hạn như những người bị AIDS , hoặc các bệnh miễn dịch khác, có nguy cơ cao bị nhiễm trùng ở các khớp, bao gồm cả mắt cá chân.
  • Ngoài ra, bệnh nhân tiểu đường hoặc những người dùng thuốc cortisone có nguy cơ bị nhiễm trùng khớp cao hơn .
  • Nhiễm trùng khớp do vi khuẩn rất nghiêm trọng và cần dẫn lưu và điều trị bằng kháng sinh, tiêm tĩnh mạch.

Ở một khớp biệt lập, chẳng hạn như mắt cá chân, điều này thường xảy ra nhất ở trẻ em và được gọi là “viêm bao hoạt dịch độc”.

  • Nó dẫn đến tình trạng viêm khớp tạm thời và có thể nhận thấy bằng triệu chứng đầu tiên là trẻ đi khập khiễng .
5 1 biểu quyết
Đánh giá bài viết
Theo dõi
Thông báo về
guest
0 Thảo luận
Phản hồi nội tuyến
Xem tất cả các bình luận
0
Rất thích suy nghĩ của bạn, hãy bình luận x
()
x