Nghiên cứu

Vắc xin ngừa COVID qua đường mũi có thể giúp ngăn chặn sự lây lan không?

5 2 phiếu bầu
Đánh giá bài viết

Hiện có 20 loại vắc xin khác nhau được các cơ quan quản lý quốc gia phê duyệt dùng để chống lại COVID-19. Nhiều loại khác đang trong các giai đoạn phát triển và thử nghiệm lâm sàng. Nhưng bây giờ, biến thể Delta đang lan rộng như cháy rừng. COVID-19 tiếp tục đột biến.

Niêm mạc mũi và chuỗi truyền bệnh

Chúng ta cần phải tìm ra những cách mới để ngăn chặn đường truyền của virut, đó chính là : niêm mạc mũi. Tiêm chủng toàn thân dường như không kích thích miễn dịch niêm mạc tại chỗ một cách hiệu quả. Trong trường hợp bị nhiễm trùng trước, bạn có thể mong đợi IgA ở mũi được kích hoạt vì nhiễm toàn bộ vi-rút tạo ra phản ứng miễn dịch rộng rãi hơn so với vắc-xin mRNA. Sự lây nhiễm tự nhiên bắt đầu ở họng-hầu trong khi vắc-xin toàn thân đưa kháng nguyên vào cơ. Vậy, có biện pháp can thiệp nào có thể kích thích miễn dịch niêm mạc tại chỗ một cách hiệu quả không?

Thuốc chủng ngừa trong mũi

Nằm trong danh sách giảm tải lượng vi rút và giảm nguy cơ lây lan vi rút ở người, đó là vắc xin xịt qua mũi, có tác dụng kích thích các yếu tố miễn dịch mô mũi (miễn dịch niêm mạc) bao gồm cả IgA niêm mạc tại chỗ.

Daniel Oran, MA và Eric Topol, MD, từ Viện Scripps nêu lên quan điểm của mình trên tạp chí Scientific American vào tháng 3. Ông nêu bật các lý do cho thấy vắc-xin qua đường mũi hữu ích. Nhưng những vắc xin này vẫn cần chứng minh tính hiệu quả và an toàn trong các thử nghiệm lâm sàng. 

Đối với một số người, có mối lo ngại về việc sử dụng vi rút COVID-19 sống, giảm độc lực và vắc xin có thể gây nhiễm trùng. Tuy nhiên, đây không phải là loại vắc xin đầu tiên thuộc loại này. Thuốc xịt phòng cúm là ví dụ điển hình về thuốc xịt mũi được FDA chấp thuận cho bệnh cúm, sử dụng vắc-xin cúm hóa trị 4 giảm độc lực. Nó được chấp thuận cho những người từ 2 đến 49 tuổi, nhưng không nên được sử dụng cho những người có hệ thống miễn dịch suy yếu.

Hiện nay chỉ có một số vắc xin tiêm mũi đang trong các thử nghiệm lâm sàng cần thiết và một loại gần đây đã bị thu hồi (AdCOVID của Altimmune, do đáp ứng miễn dịch không đủ).

Loại vắc xin nổi trội trong các thử nghiệm lâm sàng là Bharat Biotech ở Ấn Độ. Vắc xin này đã bắt đầu thử nghiệm giai đoạn II / III bằng cách sử dụng adenovirus tinh tinh mã hóa protein tăng đột biến COVID-19. NIH đã thử nghiệm vắc xin AstraZeneca / Oxford hiện tại, được sử dụng lại thành vắc xin tiêm mũi trong mô hình linh trưởng với tác dụng giảm tải lượng vi rút . CanSino của Trung Quốc vừa công bố kết quả thử nghiệm lâm sàng ban đầu bằng cách sử dụng phiên bản bình xịt của Ad5-nCoV.

Codagenix ở Đại học Stony Brook, vừa bắt đầu thử nghiệm lâm sàng giai đoạn I về Covi-Vax hít một liều duy nhất, sử dụng vi rút sống giảm độc lực. Họ không sử dụng lõi virus để mang kháng nguyên hoặc các phần tử virus. Thay vào đó, họ sử dụng một phần bộ gen của virus với các protein capsid . Peter Palese – Tiến sĩ, một nhà virus học tại Trường Y Icahn ở Mount Sinai đã biến đổi gen một loại virus ở chim tạo ra một loại protein được tìm thấy trên bề mặt COVID-19. Cả hai nỗ lực này đều không dựa vào virus sống truyền thống, nó khá an toàn sau nhiều thử nghiệm lâm sàng.

vắc xin

Hai phương pháp tiếp cận qua đường mũi họng sớm không dùng vắc xin

Cơ sở nghiên cứu về vắc-xin qua đường mũi có thể được sử dụng để hỗ trợ các phương pháp điều trị qua đường mũi. Một nghiên cứu được công bố trên tạp chí Scientific Advances vào tháng 5 năm 2021 đã xác định được> 8.000 thể nano COVID-19 ái lực cao, tương tự như các loại cocktail kháng thể đơn dòng COVID-19 đã được FDA cho phép khẩn cấp. 

Loại mạnh nhất trong số này (Nanobody-21 có thể hít thở được ở Pittsburgh, PiN21), cho thấy giảm các hạt vi rút trong phổi của chuột lang. Khi sử dụng sớm các kháng thể đơn dòng IV, chúng có thể mang lại hiệu quả điều trị tại niêm mạc mũi bằng cách giảm tải lượng vi rút do nồng độ kháng thể cao trong lòng mạch mũi. Những đơn dòng này có thể được bào chế dưới dạng thuốc xịt mũi.

Theo một cách nghiên cứu khác, glycoprotein tăng đột biến, COVID-19 hợp nhất với màng tế bào ở niêm mạc mũi. Tiến sĩ Rory de Vries đã phát minh ra một loại lipoprotein ổn định để ức chế sự hợp nhất này trong một mô hình chồn sương. Về lý thuyết, loại thuốc xịt mũi này có thể được sử dụng hàng ngày.

Phần kết luận

Thông qua nghiên cứu chúng tôi khuyến nghị phát triển, phê duyệt và phân phối vắc-xin qua mũi, dự phòng sản xuất IgA bảo vệ mô cục bộ. Chúng ta cần phải ngăn chặn sự lây lan. Chúng ta cần đầu tư vào một thứ gì đó khác biệt. 

Việc định dạng lại các kháng thể đơn dòng và vắc xin có EUA không phải bắt đầu từ con số không, mà thay vào đó, đang thúc đẩy ngành công nghiệp, CDC và FDA trong cuộc chiến chống lại COVID-19. 

5 2 phiếu bầu
Đánh giá bài viết
Theo dõi
Thông báo về
guest
2 Thảo luận
Cũ nhất
Mới nhất Được bình chọn nhiều nhất
Phản hồi nội tuyến
Xem tất cả các bình luận
trackback
2 tháng trước

[…] nói : “Chúng tôi chắc chắn không thấy nhiều trường hợp bị SIRVA khi tiêm vắc-xin COVID . Nó thực sự hiếm nhưng tôi nghĩ rằng hoàn toàn có thể xảy […]

Dr. Hu
Dr. Hu(@drdonhoa)
Người quản lý
2 tháng trước

cái này Trung quốc họ đăng thử nghiệm rồi, về lý thuyết là được đấy. Nên dùng từ vắc xin đường xịt hay hơn

Huyền Ds
Huyền Ds
Khách
Trả lời   Dr. Hu
2 tháng trước

Có vắc xin đường xịt thì đỡ bao nhiêu nhân lực tiêm chủng anh ạ

2
0
Rất thích suy nghĩ của bạn, hãy bình luận x
()
x